Hipertireoidismo Tópicos:
 
  O que é Hipertireoidismo?
  Sintomas
  Câncer de Tireóide
  Auto Exame a procura do nódulo
 
  O que é Hipertireoidismo?
 

No hipertireoidismo, ao contrário do hipotireoidismo, produz-se excesso de hormônio de tireóide T3 + T4 em  altos níveis.                  
Seu diagnóstico é feito pelo exame T3 Livre (T3 L). alto e o T.S.H. alto.       

A glândula tireóide está localizada na base do pescoço, abaixo do pomo de Adão, e tem forma de borboleta. Cada asa (ou lóbulo) da tireóide se encontra em um dos lados da traquéia, e no meio o instimo. A finalidade da glândula tireóide é produzir, armazenar e liberar hormônios tireoidianos na corrente sangüínea. Estes hormônios tireoidianos também conhecido como T 3 e T 4, afetam quase todas as células do corpo e ajudam a controlar as funções da pessoa. Se os níveis destes hormônios Tireoidianos no seu sangue estiverem baixos, o corpo vai funcionar mais lentamente, hipotireoidismo. Se você estiver com excesso de hormônio tireoidiano no sangue, seu corpo vai funciona mais depressa, hipertireoidismo. A quantidade de hormônio tireoidiano produzida pela glândula tireóide é controlada por uma glândula que se encontra no cérebro e se chama hipófise. Outra parte do cérebro, o hipotálamo, ajuda a hipófise. O hipotálamo envia informações para a hipófise que, por sua vez, controla a glândula tireóide. A glândula tireóide, a hipófise e o hipotálamo funcionam juntos de modo a controlar a quantidade de hormônio tireoidiano no seu corpo.

A hipófise mede continuamente a quantidade de hormônio tireoidiano que há no seu sangue. Não havendo hormônio suficiente, a hipófise percebe a necessidade. Para isso, libera mais hormônio estimulante da tireóide (conhecida como TSH), indicando à tireóide que esta precisa produzir mais hormônio. A glândula tireóide então produz e libera hormônio diretamente para a corrente sanguínea. A glândula hipófise logo percebe a quantidade de hormônio tireoidiano existente no seu corpo. Com os níveis de hormônio levados agora para o nível normal, a hipófise diminui a produção de TSH
ate chegar aos valores normais.    

 
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  Sintomas
 

- Dorme-se pouco;
- O coração dispara;
- O intestino solta;
- O indivíduo fica agitado;
- Sente-se com muita energia, embora apresente-se cansado;
- Os cabelos crescem com maior facilidade, mas há queda acentuada de fios;
- As unhas enfraquecem;
- Sente-se mais calor.

 
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  Câncer de Tireóide
 

O câncer de tireóide é um tumor maligno localizado dentro da glândula tireóide. Não é um tipo de câncer comum. Entre 65% e 80% destes cânceres são diagnosticados como câncer de tireóide papilar; 10% a 15%, como folicular; 5% a 10%, como medular; e 3% a 5%, como anaplásico.  Na maioria, esses cânceres podem ser totalmente extirpados por cirurgia.

No entanto, algumas vezes este tipo câncer pode reaparecer ou se espalhar por outras partes do corpo, até muitos anos mais tarde. Por isso os médicos recomendam que quem adquiriu câncer de tireóide seja submetido  a exames de rotina pelo o resto da vida, para ter certeza que o tumor não reapareceu nem se espalhou.É mais provável o câncer de tireóide surgir entre pessoas que foram submetidas na infância a uma radioterapia na cabeça, no pescoço ou no tórax. Também é mais provável que o câncer de tireóide surja se você tiver um membro da família que tenha sofrido disso. No entanto, esta enfermidade pode surgir em qualquer pessoa.Em geral,o câncer de tireóide é descoberto pelo o próprio paciente.Você pode ver ou sentir uma protuberância ou nódulo na base do pescoço, ou seu médico pode notar um nódulo durante um exame de rotina. Felizmente, na maioria das vezes, os nódulos são benignos, o que significa que não apresentam risco para a vida. De cada 20 nódulos, apenas um é maligno. Aliás,  os nódulos benignos da tireóide são muitos comuns. Estima-se que esses nódulos podem estar presentes em mais da metade da população. No entanto, na grande maioria, são tão pequenos que não chegam a ser descobertos nem pelo paciente, nem pelo médico. Seu médico pode fazer um diagnóstico de nódulo tireoidiano, com o risco muito baixo e sem desconforto para você. Ele vai examinar cuidadosamente a sua glândula tireóide, a procura de outros nódulos ou de bócio (glândula tireóide aumentada),fazendo pressão na tireóide.Uma vez descoberto o nódulo, provavelmente seu médico vai perguntar como você vem se sentindo ultimamente e se já percebeu algum sintoma capaz de ser atribuído aos nódulos tireoidianos.

- Exame de sangue (para medir o nível dos hormônios tireoidianos)
- Exames com imagens ou cintilogramas             
- Punção da tireóide   

O médico pode fazer uma punção de aspiração com agulha fina, para saber se o nódulo tireoidiano é benigno ou maligno. Neste exame, introduz-se uma agulha pequena no nódulo, a fim de extrair amostras de tecidos ou de fluidos; as amostras são enviadas em seguida a um laboratório de análise. É um exame rápido e seguro que geralmente causa muito pouco desconforto. Mesmo que o nódulo tireoidiano seja maligno, na maioria dos casos cresce muito lentamente. E pode-se dizer mais: uma vez que o paciente começa o tratamento, as perspectivas são excelentes. Na grande maioria, os cânceres de tireóide podem ser extirpados completamente por cirurgia. Esta intervenção se chama tireoidectomia e extrai a glândula tireóide, inteira ou em parte. Em geral, a cirurgia é seguida de tratamento com iodo radioativo, para destruir tanto os resíduos de células da tireóide normais, como os de células cancerosas. Uma vez removida a glândula tireóide, o seu médico indicará um hormônio tireoidiano para você tomar, a fim de repor o hormônio que a sua tireóide costumava produzir. Outro motivo para tomar hormônio tireoidiano depois da tireoidectomia é que o TSH produzido pela hipófise pode fazer o câncer aumentar. No  entanto, ao tomar os comprimidos de hormônio tireoidiano, é enviado um sinal para a hipófise, avisando para queproduza menos TSH .

  • Ajuda a repor o hormônio tireoidiano que o seu corpo produzia por si mesmo anteriomente, de modo a não entrar num estado de hipotireodismo.
  • Avisa a hipófise que ela tem de produzir menos TSH, de maneira que, se houver células cancerosas presentes, elas não vão crescer tão facilmente.

Algumas vezes o câncer de tireóide pode reaparecer ou se espalhar para outras partes do corpo, até muitos anos depois da cirurgia. É por isso que o seu médico determina que seja feitos exames de verificação regulares, especialmente nos primeiros cinco a dez anos depois da operação. Se você passou por uma intervenção cirúrgica  para remover a glândula tireóide, por causa de um tumor maligno, seu médico vai  recorrer a dois exames básicos para verificar se o câncer reapareceu ou se espalhou para outra parte do corpo. Um deles é um exame de sangue chamado “determinação de tireoglobulina” e o outro e a cintilografia de corpo inteiro I 131. Antigamente, quando as pessoas precisavam ser examinadas para detectar o reaparecimento ou a disseminação do câncer de tireóide (especialmente as submetidas a uma cintilografia de corpo inteiro), tinham de suspender a medicação para a tireóide por 2 a 6 semanas antes do exame, para permitir que o corpo produzisse suficiente TSH e para obter um diagnóstico mais preciso. Porém isso também fazia com que os pacientes ficassem com hipotireodismo. Além do mais, logo depois do exame e de voltarem a tomar a medicação para tireóide, enquanto o nível de hormônio tireoidiano não voltava ao normal, os pacientes continuavam com a sensação de ter hipotireoidismo. Houve quem chegasse a sentir os sintomas de hipotireoidismo durante 10 ou 12 semanas. Com TSH recombinante, você pode continuar com a terapia hormonal tireoidiana enquanto faz os seus exames.                  

 
 
 
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  Auto Exame a procura do nódulo  
 

1-Segure o espelho procure no seu pescoço a região logo abaixo do “pomo-de-adão”  (mais conhecido como gogó). Sua tireóide está localizada ai.
                         
2-Incline a cabeça para trás para  que o pescoço fique mais exposto e                     focalize essa região no espelho.

3-   Beba um gole de água.

4-Como ato de engolir, a tireóide sobe e desce. Observe se existe                        algum aumento ou saliência na tireóide.

ATENÇÃO: não confunda a tireóide com o “ gogó “ lembre-se que a
glândula esta logo abaixo. Repita esse teste varias vezes até ter certeza .

5- Ao notar qualquer alteração, consulte o seu endocrinologista.

 
 
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