Diabetes Mellitus Tópicos:
 
  O que é Diabetes Mellitus?
  Sintomas
  O tratamento para o Diabetes
  Exames
 
  O que é Diabetes Mellitus?
 

É o mais freqüente distúrbio que envolve o metabolismo de carboidratos (açúcares). É caracterizado pelo aumento de taxa de glicose no sangue, a chamada hiperglicemia  podendo, se mal controlado, ocasionar problemas vasculares acometendo os olhos, os nervos os rins e o coração.Existem dois tipos principais de diabetes: o tipo 1 (antes chamado de juvenil), que em geral se inicia em idades mais precoce; e o tipo dois 2 (do adulto), que representa a maior parte dos casos (perto de 90% ). Sendo freqüentemente associado à obesidade.

 
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  Sintomas
 

Sede exagerada e boca seca, grande aumento do volume urinário, cansaço excessivo, dores no corpo, perda de peso, pouca resistência a infecção e fome acentuada.

No diabetes tipo 2,esses sintomas podem ser muito leves e passarem despercebidos pelos pacientes durante meses ou anos.

O que ocorre no organismo:           

O  pâncreas pára de fabrica (diabetes tipo 1), uma substância que controla a quantidade de glicose na circulação, ou então não a libera em quantidade suficiente (diabetes tipo 2 ). Com isso, as células deixam de receber a glicose, que acaba ficando no sangue.

 
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  O tratamento para o Diabetes
 

Dieta , exercícios físicos e, quando for o caso, medicamentos, desde que prescritos por um medico.O objetivo principal do tratamento e o controle adequado da taxa de glicose que,na maioria dos casos, evita o aparecimento ou a progressão dos problemas vasculares. No diabetes tipo 1, o uso de insulina e sempre necessário.      No diabetes tipo 2, pode-se empregar medicações via oral isoladamente ou em associações com a insulina. 


 
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  Exames
 

Exames feitos para diagnosticar doenças

A dosagem de glicose no sangue,chamado glicemia e o exame mais comum.
e  normal quando a taxa de glicose apresenta-se ate 99 mg/dL, na dosagem feita me jejum.

De 100 a 125 mg/dL a pessoas e portadoras de glicemia de jejum inapropriada,
Sendo então necessária a realização do teste oral de tolerância a glicose.

Acima de 125 mg/, dL, desde que o valor seja encontrado em pelo menos dois exames, fica confirmado o quadro de diabetes mellitus. Fora do jejum, uma glicemia superior a 200mg/ dL, desde que na presença de sintomas de diabetes, também e suficiente para o diagnostico de diabetes mellitus.

O teste oral de tolerância a glicose
                
No laboratório, a pessoa ingere glicose misturada com água.
Após 120 minutos, e feita coleta de sangue para medir a taxa de açúcar.
O paciente e considerado diabético quando apresenta glicemia igual ou superior a 200mg/dL e e  considerado intolerante a glicose quando sua glicemia, aos 120 minutos, esta situada entre 140 e 199 mg/dL.                       
 

Gestante também pode passar por esse teste

Segundo recomendações, todas as mulheres grávidas, a exceção das com menos de 25 anos, não obesa e sem história familiar, devem ser testadas.

O teste deve ser efetuado entre a 24 semanas de gestação e consiste na coleta de um amostra de sangue para a dosagem de glicemia uma hora após a ingestão de um sobrecarga oral de glicose. Em função do resultado, haverá necessidade ou não de um novo teste mais detalhado, com nova sobre carga de glicose.

O diagnostico de diabetes gestacional será feito em função dos resultados observados nesse teste.

Esses exames requerem preparo especial          
           
Para fazer a glicemia de jejum, a pessoa deve esta em jejum de 8 a 12 horas.
Já a aleatória  pode ser realizada sem nenhum preparo.
Para se submeter ao teste oral de tolerância a glicose, no entanto, o individuo precisa tomar alguns cuidados.

- Nos três dias que antecedem o exames, deve-se manter uma dieta habitual, sem restrição de carboidratos (massas, açúcar, doces), mantendo as atividades habituais.
- Fazer o exames pela a manha, em jejum de 8 a 12 horas.
- Suspender medicação que interfere no metabolismo de carboidratos – na duvida, consultar um medico.
- Manter – se em repouso e não fumar durante o teste.     

Como deve ser realizado o controle da glicose na pessoa com Diabetes Mellitus

A dosagem de homoglobina glicada e o exame mais importante na avaliação do controle do diabetes. Ela resume como a doença esteve controlada nos últimos 60 a 90 dias.
Recomenda – se realizar essa dosagem duas a quatro vezes ao ano.
A freqüência do teste da taxa de glicose, assim como da realização de monitorizacao domiciliar de glicemia capilar (ponta de dedo).deve receber uma orientação individualizada do medico para cada caso.
Existe, ainda, exames detecção das complicações secundarias ao diabetes,que deve ser feitos esporadicamente,segundo orientação do medico.            

 
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